若放任拒诊行为 将被排除在“健康保险医疗费预支”对象之外
政府18日就大韩医师协会(医协)的集体停诊表示,将“尽最大努力,把非法集体拒诊给患者带来的损失降到最低,并促使事态尽快收尾”。政府一方面强化紧急医疗体系,另一方面表示,如集体停诊长期化导致医院出现损失,将提出损害赔偿请求;对放任集体拒诊的医院,则将研究把其排除在健康保险医疗费用预支对象之外等方案。尤其是针对医协,政府提到甚至可能更换领导层乃至解散团体,表明了强硬立场。
在首尔大学医院开始进入无限期停诊后,全国医院和诊所也在大韩医师协会主导下决定于18日停诊。首尔一所医院张贴了“17日停诊、18日正常诊疗”的告示。照片=记者赵容俊 jun21@
View original image保健福祉部保健医疗政策室长 Jeon Byeongwang 18日在“医生集体行动中央灾难安全对策本部”(中대本)发布会上表示:“对于非法行为,将严格应对,同时会更加尽力与医疗界对话和说服。”
Jeon 室长表示:“集体拒诊行为也违反了医协的设立宗旨和目的。政府为了保护国民的生命权、维护公共福利和社会秩序,如有必要,可以依照宪法和法律规定,在一定范围内限制自由。”他接着指出:“医生通过执照制度限制供给、享有垄断性权力等优惠,因此必须履行为守护国民生命而承担的职业和伦理责任,以及根据《医疗法》所负有的法律义务。”
他特别说明,如实施违背设立宗旨和目的的行为,“政府可以下达整改命令,在极端情况下,甚至可以更换领导层乃至解散该法人团体”。
医协前一天通过向全国民众发布的呼吁书表示:“医疗界一直希望避免采取集体行动,因此于16日提出就医学院扩招问题重新协商等三大要求,但由于政府残酷拒绝,我们决定告知国民,政府推进错误医疗政策将对国民生命与健康造成巨大威胁。”
对此,Jeon 室长表示:“敦促医协停止以非法集体拒诊为前提,强行向政府施压以贯彻政策诉求的行为,通过对话来解决问题。”
政府表示,将对本次集体拒诊采取严正应对方针。继本月13日请求各大学医院院长不批准部分教授集体停诊之后,今后如部分教授的集体拒诊长期化并导致医院发生损失,将请求医院方面研究提起损害赔偿诉讼;同时,如医院放任集体拒诊情况存在,也将研究把其排除在健康保险医疗费用预支对象之外。
对于当天预定实施的医协集体拒诊行动,政府也决定采取强力应对。14日已向医协执行部发送禁止集体行动及教唆的命令书,前一天还以鼓励非法拒诊为由,将医协以违反《公平交易法》举报至公平交易委员会。
Jeon 室长表示:“如医院未事先向患者告知,单方面取消诊疗并给患者造成损失,将依据《医疗法》第15条关于拒诊的规定,对相关人员全部提起刑事控告。”
政府本月10日已向全国约3.6万家医疗机构发布了诊疗命令和停诊申报命令。事先掌握的停诊申报率约为4%,但为把医疗空白降到最低,政府和地方自治团体从当天上午9时起下达了开诊命令。政府解释称,今后将严密监测是否停诊。
Jeon 室长还表示:“对于表面上宣称自愿参加、实则在社交媒体上煽动非法集体拒诊的帖子,我们也将请求警方立案调查并予以严厉处置。”
同时,政府计划集中全部力量,确保紧急医疗体系顺利运转。
政府自前一天起,为将急诊患者诊疗受阻降到最低,已按重症急诊疾病类别实施全国轮流值班制,并将国立癌症中心病床开足至最大限度,以确保癌症患者能及时接受治疗。对提供诊疗支持的专业助理(PA)护士,也计划在7至8月通过发放津贴和下半年教育支持等方式,逐步扩大规模。自2月制定紧急诊疗对策以来,政府迄今已投入1000亿韩元的健康保险财政和预备费,并通过投入547名公共保健医生和军医、支持新招聘1627名医生和护士、支持1万1395名诊疗支持护士等方式,加强物质和人力支援。
为避免患者在利用医疗机构时感到不便,政府还将积极提供开诊医院、诊所的信息,以及可进行远程诊疗的医疗机构信息。相关信息可通过无需区号的129保健福祉呼叫中心、119急救状况管理中心、健康保险公团和健康保险审查评价院的固定电话进行查询。
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