给呕吐患者注射Mcphelen引争议…医协会长：没有值得医生冒坐牢风险的患者
给呕吐患者开药医生被判有罪
大韩医师协会会长：“不要给呕吐患者开药”
KMDS、神经科医师协会等医生团体反弹升级
张贴限制处方药物公告的保健所出现
近期，针对法院对一名给患者开具药物处方的医生作出业务过失致伤罪有罪判决一事，医疗界的反弹日益高涨。大韩医师协会（医协）会长 Lim Hyuntaek 连日来在公开场合发表激烈言论，称“没有哪位患者值得医生冒着坐牢的风险去治疗”，与此同时，某保健所还通过公告明确列出了将限制处方的药物。
![大韩医师协会会长 Lim Hyuntaek。<span>[照片=亚洲经济社记者 Kang Jinhyung]</span>](http://www.asiae.co.kr/news/img_view.htm?img=2024061119114213011_1718100702.jpg)
Lim 会长11日在其个人社交媒体上发文称：“今后对于到医院、诊所就诊的所有呕吐患者，任何药都不要使用”，“没有哪位患者重要到值得你冒着进监狱的风险去治疗。”外界解读认为，他此言是针对这样一桩案件：2021年1月，在庆尚南道巨济市某诊所，医生 B 某为80多岁的患者 A 某注射了2毫升的麦克普兰注射液，被指导致患者出现全身乏力、发音障碍以及帕金森病恶化等伤害而遭起诉。合议庭认为，B 某在未充分核实患有帕金森病的患者病史的情况下即投药，构成有罪，判处其有期徒刑10个月，缓刑2年。
麦克普兰注射液是一种常用于治疗恶心、呕吐等症状的药物。虽然存在可能加重帕金森病症状的副作用，但其药物浓度减半的半衰期约为5小时，相对较短，且引发帕金森症状恶化的概率极低，因此临床上给患者使用的情况较多。正因存在上述副作用，指南才建议对高龄帕金森病患者投药时应谨慎。B 某主张，自己已在用药前履行问诊义务，不构成过失，但合议庭并未采纳。
Lim 会长表示：“今后对于到医院就诊的所有患者，绝对不要使用麦克普兰、昂丹司琼等即便是极其罕见才会出现副作用的所有止吐药。”他在本月8日也曾在社交媒体上公开作出该判决的法官的姓名和照片，并以“这个女人精神正常吗？”之语进行激烈谩骂。对此，昌原地方法院曾发表立场文件，表示这对审判长人格构成严重侮辱，深表遗憾。
KMDS、神经科医师会等医学学会反弹
![10毫升剂量的Mecpiran注射液。 [首尔峨山医院供图]](http://www.asiae.co.kr/news/img_view.htm?img=2024061119131213012_1718100793.jpg)
同为医生出身的改革新党议员 Lee Jooyoung 也在前一天的最高委员会议上表示：“在我国，获准可用于治疗呕吐症状的药物只有麦克普兰一种”，“如果只用100%安全的药物，那这个世界就没有任何药物可以使用”，对法院的裁决予以强烈批评。
同日，大韩帕金森病及异常运动障碍学会（KMDS）发表声明称：“在医疗行为过程中，意料之外的不良结果是由医疗行为的特殊性所导致”，“如果对此作出有罪判决，那么还有哪位医生愿意冒着风险去治疗患者疾病、挽救患者生命？”声明进一步指出：“这不仅会怂恿全国医生回避对高危患者的诊疗，还可能导致本已出现医疗空白的必需医疗领域更加被敬而远之”，“最终受害的将是患者。”
大韩神经科医师会会长 Yoon Woongyong 也表示，“这完全是荒谬的判决”，“当然，麦克普兰可能会加重帕金森病的症状。但是帕金森病患者感冒、免疫力下降、因外因接受手术、饮食不当等情况下，病情也可能恶化。”他接着批评称：“仅凭麦克普兰这一种药，就认定是其导致帕金森病恶化，令人难以理解。”
张贴“药物处方限制公告”的保健所：“有副作用的药难以处方”
仅限经过医生认证才能加入的医生社区中，对该判决的批评也在持续。发帖人 C 某拍下了张贴在某保健所前的告示，并强调“今后大家都遵守这项守则”。从 C 某上传的“保健所药物处方限制公告”内容来看，该保健所写道：“患者并未告知医生 B 某自己罹患帕金森病，但合议庭以高龄患者用药需谨慎及疏于病史核查为由，取消了其行医执照”，“为此，我们将限制药品处方范围。鉴于一旦发生副作用就可能据此取消行医执照的判决已经作出，并考虑到保健所及专业科目在应对副作用方面的局限，特此告知，除非有相当理由，下列药物将难以处方。”
该保健所明确表示将有条件限制处方的药物如下：感冒药方面，包括▲Cough Syrup（科普糖浆）▲镇痛消炎药（存在胃肠道出血风险）▲抗组胺药等；治疗脚气的药物包括▲氟康唑 ▲Nadazol 等。皮肤疾病方面，激素类软膏将被限制性处方；泌尿科用药方面则包括前列腺增生治疗药物。该保健所还写明，今后对其他所有可能引发保健所无法应对之副作用的药物，处方也可能受到限制，但既往对高血压、糖尿病、高脂血症的诊疗与处方将照常进行。
自称担任公共保健医生的网友 D 某表示：“几天前，有位老人拿着一袋来历不明的输液，说是‘孙子给的’，要求我们输液。我一再劝说‘不可以’，他却一直闹着要输。”他还称：“Cough Syrup 味道偏甜，很多老人会说‘就给我一点点’而提出要求。大多数公共保健医生都会根据剂量规范开具处方，世上本就不存在完美无缺的药物，如今却因为未被告知的既往病史而被判缓刑，想必会觉得非常冤枉。”
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