从7月起门诊就诊年超365次者自付比例达90%
从今年7月起，若一年中门诊就诊次数超过365次，个人自付比例将上调至90%。
据保健福祉部27日消息，包含上述内容的《国民健康保险法施行令修正案》将自今年7月1日起施行。
根据修正案，年度门诊就诊次数超过365次的患者，需承担超出部分门诊就诊相应医疗给付费用总额的90%。保健福祉部解释称，此举旨在引导合理就医，防止因不必要就医造成的医疗资源浪费。但对于18岁以下儿童、孕产妇、残障人士、罕见难治性疾病患者、重症患者等即使一年门诊超过365次也属必要就诊的情形，将被排除在适用对象之外。
在适用健康保险之后，门诊个人自付比例通常约为20%。但若个人另行投保了实报实销型医疗保险，实际自付比例可降至0～4%。健康保险当局认为，正因如此，部分患者存在明显超出必要程度的过度就医行为。
保健福祉部还计划推出一项服务，每季度向健康保险参保人告知其累计门诊就诊次数、住院天数、健康保险给付费用及个人自付金额等信息，通知渠道包括KakaoTalk、Naver以及“The健康保险”应用程序。
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