非医保报告项目从594项扩大至1068项
保健福祉部8日表示，为防止不必要的医疗滥用，将积极加强对实报实销型医疗保险的管理。其说明称，将减少不必要的非医保项目，同时强化必需医疗。根据该措施，自本月15日起，包括诊所在内的所有医疗机构，必须申报不享受健康保险报销的“非医保诊疗”项目。
保健福祉部第二次官 Park Minsu 当天在医生集体行动中央灾难安全对策本部会议上表示，已就此内容讨论了“实报实销医疗保险改善推进方案”。
Park 次官在当天中央灾难安全对策本部上午简报会上表示：“以2023年为基准，有4000万人投保的实报实销医疗保险，在补充健康保险、提升医疗可及性方面发挥了作用，但也被指因扩大不必要的医疗利用等，提高了国民医疗费用，并通过对非必需医疗领域的过度赔付，加剧了赔付体系的不公正性和医疗体系的扭曲。”
据保健福祉部介绍，截至2022年末，实报实销医疗保险支付的保险金高达12.9万亿韩元，其中个人自付额几乎为零的第一代和第二代实报实销医疗保险达到10.6万亿韩元，占比82%。政府决定，为使被扭曲的医疗市场回归正常、并防止不必要的医疗滥用，将积极对实报实销医疗保险进行管理。
首先，将强化对非医保诊疗的管理。Park 次官表示：“从15日起，包括诊所在内的所有医疗机构将实施非医保项目申报制度”，“为提高非医保信息的可获取性，已将申报项目从594个增加到1068个。”
非医保申报制度，是指医疗机构必须向保健当局强制申报健康保险非医保诊疗费用及诊疗明细等的制度。其目的是掌握非医保现状，向国民提供合理利用医疗服务所需的信息。该制度从去年起已在医院级及以上医疗机构实施，本月起将扩大至所有医疗机构。
Park 次官解释称：“将以使用者为中心进行改编，不仅向国民公开单纯的非医保价格信息，还将同步公开安全性、有效性评估结果以及按疾病类别划分的总诊疗费用等信息。”
他接着补充说：“将在医疗改革特别委员会中讨论实报实销医疗保险改善方案和加强非医保管理方案，制定更加根本性的改进对策。”
当天，保健福祉部就政府的医疗改革表示，这是“为了让住院医师在更好的条件下工作，对医疗系统进行创新”。
Park 次官当天也向已经离岗的住院医师表示：“政府推进医疗改革，是为了缩短作为受训医生的住院医师过长的工作时间，使选择必需医疗领域的人能够获得合理报酬，并通过缓解医疗事故的法律负担，让他们能够专心于诊疗”，并“再次敦促你们尽快回到一线岗位。”
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