传言中的“聪明药”ADHD治疗药会诱发儿童心血管疾病
《美国医学会杂志》最新一期研究发布
从儿童到成人高血压、动脉疾病风险上升
专家：“青少年乱用会损害一生健康”
有研究结果显示，用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）的药物会提高高血压和动脉疾病等心血管疾病的风险。ADHD是一种在儿童期表现为注意力不足、行为散漫和冲动的疾病。国内约有5%的小学生存在相关症状，其中相当一部分会持续到成年。在国内，有观点指出ADHD治疗药物被大学入学考试考生滥用为提高专注力的药物。
瑞典卡罗琳斯卡医学院研究团队在世界顶级权威医学期刊《美国医学会杂志·精神病学》（JAMA Psychiatry）2月刊上发表论文称，服用ADHD治疗药物会增加心血管疾病风险。卡罗琳斯卡医学院是负责评选诺贝尔生理学或医学奖得主的世界顶尖医学院。本研究在美国国立卫生研究院（NIH）的资助下进行。
研究团队对2007年至2020年间被处方ADHD治疗药物的27万8027名患者（6至64岁）进行了长期追踪观察。在观察期间，有1万388人发生了高血压和动脉疾病等心血管疾病。研究团队将这些患者与5万1672名未患心血管疾病的ADHD患者进行了比较分析。
研究结果显示，ADHD治疗药物的服用时间每延长1年，心血管疾病风险就会增加4%。按用药时间长短划分，服药1至2年时心血管疾病风险增加9%，2至3年增加15%，3至5年增加27%，5年以上增加23%。ADHD治疗药物尤其大幅提高了高血压和动脉疾病的风险。若服药时间为3至5年，高血压风险增加72%；5年以上则增加80%。若服药时间为3至5年，动脉疾病风险增加65%；5年以上增加49%。从儿童到成人的所有年龄段、男女患者中，ADHD治疗药物与心血管疾病之间的关联性均有体现。
专家解读认为，本次研究将成为ADHD治疗由药物治疗向非药物治疗转变的契机。Ryu Hanuk 儿童青少年诊所院长表示：“目前ADHD的一线标准治疗是药物治疗。即便是轻度ADHD，首先采用药物治疗仍是教科书式的治疗方法”，“根据此次研究结果，这一治疗公式预计将发生变化。”Ryu院长还表示：“在治疗时，药物的疗效固然重要，但其风险同样重要”，“今后，治疗方向很可能会转向不再在承担患者心血管疾病风险的前提下使用ADHD药物治疗。”ADHD的非药物治疗方法包括通过向额头部位输入微弱电流来改善注意力的方法（2019年获美国食品药品监督管理局批准）等。
另一方面，国内有大量意见指出，ADHD治疗药物被滥用为所谓的“让人学习更好”的药。ADHD治疗药物的短暂兴奋作用，被错误地宣传为“能提高专注力”“可以不睡觉学习”等说法而扩散。去年4月，在首尔大峙洞补习班一带向青少年分发“毒品饮料”而被抓获的团伙，也以“能提高记忆力和专注力的ADHD治疗药物”为诱饵进行引诱。
Ryu院长表示：“本次研究证明，即使是儿童和青少年，长期服用ADHD治疗药物也更有可能罹患心血管疾病”，“若被毫无医学依据的‘成绩提升’传言所迷惑而服用ADHD治疗药物，将会损害终身健康。”
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