[健康直击]严寒冬季来临…高血压老人这样管理健康
随着正式进入冬季、强烈寒潮肆虐，平时患有心脑血管疾病或年满65岁的高血压患者在寒冷天气里血压容易升高，需要格外注意。值每年12月第一周“高血压宣传周”之际，记者与江东庆熙大学医院心血管内科教授 Son Ilseok 一起，了解老年高血压患者冬季的健康管理方法。
根据大韩高血压学会发布的《2023高血压事实资料》，推算国内高血压患者约为1230万人。其中，70岁以上老年人的高血压患病率超过60%，即便将范围扩大到60多岁人群，也有近一半被推定患有高血压。高血压本身往往没有症状，但会引发多种并发症，典型的有心力衰竭、动脉粥样硬化、慢性肾病、视网膜出血导致的视力障碍等。
尤其是冬天气温下降时，血管收缩，血压有升高趋势，高血压患者更应提高警惕。根据健康保险审查评价院的关注疾病统计，2021年和2022年因高血压就诊的患者人数均在12月最多。江东庆熙大学医院心血管内科教授 Son Ilseok 表示：“气温下降会给血压带来不小的变化。相反，夏季血管扩张，再叠加炎热导致的脱水，血压会下降。这时如果减少高血压药物用量，等天气再次转冷时，血压会重新升高，出现难以控制的情况。”
如果血压高于160/100毫米汞柱，就需要与专科医生商议并进行适当管理。建议老年患者将收缩压控制在140毫米汞柱以下。治疗除了需要通过降压药进行药物治疗外，最重要的是在日常生活中去除危险因素。与其单纯依赖降压药效果，不如通过改善生活习惯来控制血压，这是专家的建议。
日常高血压管理的第一步，是记录“家庭血压”。这是因为在诊室测得的血压有时会与在家中的数值不同。为确认这一点，无论是否出现症状，都应在早晨和睡前测量血压并记录，尤其是在就诊前1～2周坚持测量。之后再就血压波动情况与主治医生进行咨询较为妥当.
因为天气寒冷而整天待在室内也并非好事。这样反而更容易导致血压升高，同时体重增加、血糖上升，肌力下降后还容易发生跌倒和骨折。因此，最好选择在气温较高的时段进行轻松步行、散步或器械运动。不过，对于喜欢清晨锻炼的老年人，建议将运动时间调整到早餐后或下午。若遇到雨雪天气、路面状况不佳、容易发生滑倒时，用室内运动来替代也是不错的选择。
要做好高血压管理，“盐”的摄入控制至关重要。当血液中的钠含量升高时，血容量会增加，血管内压力也随之升高。高血压诊疗指南建议，将每日食盐摄入量限制在6克以下。Son 教授表示：“有研究结果显示，每餐少喝一杯（200毫升）汤，就可以将一天的食盐摄入量减少一半。如果在减盐的过程中觉得食物过于清淡、难以下咽，建议先从少喝汤做起。”
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