“开始运动可将风险最多降低20%”
有研究结果显示,癌症生存者在癌症诊断前后活动量的差异,可能会影响其心血管疾病风险。
延世大学医学院预防医学教室研究团队(教授 Kim Hyunchang、教授 Lee Hokyu、讲师 Lee Hyukhee)9日表示,其研究结果显示:如果在癌症诊断前有身体活动,但在诊断后停止活动,心血管疾病发生风险最高可增加43%。
根据2020年国家癌症登记统计,我国癌症患者的5年相对生存率为71.5%。相对生存率是将癌症患者的生存率与普通人的期望生存率进行比较得出的指标,即与普通人相比,癌症患者在5年内存活的概率。相对生存率约为70%,意味着每10名癌症患者中有7人能生存超过5年。
随着癌症生存者数量不断增加,用于预防癌症生存者主要死亡原因——心血管疾病的策略愈发重要。研究团队对参与“社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)”的1万1093人进行了约13.6年的追踪观察,结果显示,与对照组相比,癌症生存者发生心血管疾病、心力衰竭和脑卒中的风险分别高出37%、52%、22%。
美国癌症协会在2022年发布的指南中,建议癌症生存者每周进行150分钟以上中等强度身体活动,或75分钟以上高强度身体活动。折算为代谢当量(MET,Metabolic Equivalent of Task)约为600。MET是将体重1公斤在1分钟内消耗的氧气量除以3.5所得的数值,是衡量身体活动时能量消耗量的指标。
研究团队调查了癌症生存者在癌症诊断前后身体活动量变化对心血管疾病风险的影响。研究对象为2011年至2013年间被诊断为癌症的20岁以上成人中,在诊断前2年及诊断后3年内接受过国家健康体检的、存活3年的15万433名癌症生存者。研究团队根据MET将研究对象分为不活动组(0)、未达推荐活动组(1~599)、达到推荐活动组(600以上),并比较各组的心血管疾病风险。
研究结果显示,无论癌症诊断前的身体活动量如何,诊断后活动量越大,心血管风险越低。即使诊断前没有进行身体活动,如果诊断后达到未达推荐水平或达到推荐水平,其风险分别降低19%、20%。相反,如果在诊断前保持身体活动,但在诊断后停止活动,心血管疾病风险会上升。诊断前处于未达推荐水平或达到推荐水平,诊断后却停止活动的情况下,其风险分别增加24%、43%。
在对根据身体活动变化量连续分析心血管风险时也发现,与癌症诊断前相比,诊断后身体活动增加得越多,风险下降幅度越大;活动量减少得越多,风险则进一步上升。
延世大学医学院预防医学教室教授 Kim Hyunchang 表示:“本研究的意义在于,它是国内首项调查癌症生存者身体活动量变化对心血管疾病风险影响的研究,此前相关内容尚未被揭示。”他建议:“癌症生存者应尽量不要减少活动量,如有可能,应通过持续努力来增加活动量。”
此外,本次研究结果已发表在国际学术期刊《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)上。
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