[健康聚焦]每5名腰椎间盘突出患者中有4人无需手术即可好转
医学界指出，约有70%至80%的腰椎间盘突出症患者无需手术，仅通过药物治疗和物理治疗等保守疗法即可好转。为预防腰椎间盘突出，宜保持正确姿势，并坚持进行能够强化腰部肌肉的规律运动。
据高丽大学安山医院介绍，腰椎间盘突出症过去多见于中老年人，但近年来在年轻人群中的发病也在增加。尤其是长时间伏案办公或整天站立工作的上班族，以及工作中频繁用腰的人群，都不能掉以轻心。
在椎骨之间存在起缓冲冲击作用的椎间盘。若环绕椎间盘边缘的纤维环出现裂缝，椎间盘内部的髓核突破椎体边缘脱出，便会发生椎间盘疾病。
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环弱化而引发的疾病，因此年龄越大，发病可能性越高。但受遗传素因、生活习惯和外伤等影响，纤维环在年轻时就变得脆弱，从而出现椎间盘突出症的情况也时有发生。只是在年轻人中，更常见的是因外伤、事故等导致椎间盘突然破裂的急性椎间盘突出。
腰椎间盘突出的主要症状包括从臀部一直延伸到腿部的坐骨神经痛、腿部麻木，以及像电击般沿腿放射的放射痛（指病变部位的疼痛向周围其他部位扩散或传导）。患者还会感觉腰部疼痛、双腿乏力。
腰椎间盘突出的治疗可分为非手术治疗和手术治疗。一般提到腰椎间盘突出治疗，很多人首先会想到手术，但约70%至80%的患者在发病后4至6周内，即使不接受手术，症状也会明显好转。非手术治疗方法包括使用消炎镇痛药和肌肉松弛剂等药物治疗、物理治疗，以及在椎间盘脱出部位注射类固醇药物的注射疗法等。
高丽大学安山医院神经外科教授 Kim Beomjun 表示：“发病后经过4至6周仍然疼痛剧烈的患者，应考虑手术治疗；如果出现足下垂等运动神经麻痹，或排尿无力等排尿障碍症状，就必须尽早接受手术治疗。”他解释称：“目前多采用显微镜或内镜下椎间盘切除术，如果由经验丰富的神经外科脊柱专科医生在准确诊断的基础上实施，两种手术方式切口都不大，术后疼痛缓解和恢复速度都非常快。”
为预防腰椎间盘突出，应避免弯腰驼背坐姿，以及长时间盘腿坐在地板上的姿势，因为这会加重腰部负担。搬运重物时，也应避免弯腰，用屈膝下蹲、借助手腿力量来抬物更为合适。平躺休息时，在膝盖下垫一个枕头有助于减轻腰部负担。尽量减少地板生活，养成端正坐在椅子上的生活习惯也有帮助。
运动同样重要。将下肢固定在地面或运动器械上，然后将上半身向后抬起的伸展运动，可以强化腰部肌肉。腹肌锻炼也有帮助，但像仰卧起坐这类需要大幅度借用腰部反弹力量的运动，会给腰部带来负担，因此更适合采用屈膝抬起上身的方式进行。
Kim 教授提醒：“发达的腰部肌肉可以减轻腰椎关节的负担，有助于预防椎间盘疾病”，同时也建议说：“在出现急性疼痛时千万不要勉强运动，最好是在平时无疼痛时坚持进行锻炼。”
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