低体重出生的婴儿肺功能可能低于同龄人,因此需要监护人格外关注。


首尔峨山医院小儿哮喘特应性皮炎中心教授 Yoo Jin-ho 与天主教大学富川圣母医院小儿青少年科教授 Kim Hwan-su 团队,以国内566名小儿哮喘患者为对象,分析早产与否、出生体重和当前肺功能之间的相关性。结果显示,出生体重处于同龄下位10%以下患儿的肺功能指标,明显低于其他患儿。研究团队以大韩小儿过敏呼吸学会小儿哮喘研究会为中心,构建了在国内19家医院接受治疗的5~15岁小儿哮喘队列,并以566名患儿为对象开展了本次研究。

首尔峨山医院小儿哮喘特应性皮炎中心教授 Yoo Jinho 为一名小儿哮喘患者诊疗的情景

首尔峨山医院小儿哮喘特应性皮炎中心教授 Yoo Jinho 为一名小儿哮喘患者诊疗的情景

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在早产儿组和足月正常组中,每秒用力呼气量(1秒内用力呼出的空气量)分别为正常值的平均92.2%、92.3%;用力肺活量(在最大吸气后尽可能呼出的肺容量)分别为正常值的平均99.8%、97.8%。也就是说,在肺功能指标方面,是否早产并未显示出明显差异。


相反,按出生体重划分则存在较大差异。研究团队根据世界卫生组织(WHO)标准,将在相同胎龄出生的新生儿中,体重处于下位10%的定义为低体重新生儿,处于上位10%的定义为高体重新生儿,其余80%定义为正常体重新生儿,对出生体重与当前肺功能之间的相关性进行了分析。


结果显示,高体重出生患儿的每秒用力呼气量为正常值的平均94.6%,而正常体重出生患儿为平均90.9%,低体重出生患儿则为平均86.4%,出生体重越低,肺功能下降越明显。用力肺活量方面,高体重出生患儿为正常值的平均101.8%,而正常体重出生患儿为平均97.2%,低体重出生患儿为平均94.3%,同样表现出随出生体重不同而存在显著差异。


此前医学界普遍认为,相较于出生体重,早产与肺功能发育的关联更大。但以患有肺部疾病——小儿哮喘的患儿为对象开展研究后发现,相比早产,出生体重对肺功能的影响更大。


人的肺功能自出生起,随着发育和生长过程逐渐提高,在20多岁出头达到峰值,此后会持续缓慢下降。小儿哮喘患者在成年后,肺功能往往难以像健康人那样达到最大值,并且在衰老过程中,其肺功能比正常人下降得更为明显。小儿哮喘患者中,肺功能越低,不仅哮喘加重的风险越高,随着年龄增长,还会增加发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)等其他肺部疾病的风险。


首尔峨山医院小儿哮喘特应性皮炎中心教授 Yoo Jin-ho 表示:“出生时或婴幼儿期的肺功能发育程度,对小儿哮喘的发生和进展有重大影响,肺功能越差,哮喘恶化的风险就越高。由于目前尚无从根本上提高发育性肺功能较低患儿肺功能的方法,因此在小儿哮喘患者中,那些低体重出生患儿的家长需要格外注意。”



他还补充称:“我们将继续开展包括呼吸康复能否改善肺功能在内的小儿哮喘相关研究,以帮助患儿在日常生活中更加健康地生活。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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