[每日一万步 每日一千字]长时间、长期佩戴有害……护膝你需要知道的一切
对于活跃的老年人来说,最需要小心的部位之一就是膝盖。能顺利上楼梯或爬山固然重要,但更重要的是下楼梯、下山时的动作。由于关节承受的冲击更大,一不小心就可能伤到膝盖。老年人尤其因为衰老,容易出现关节炎、骨质疏松等疾病,再加上下肢肌力减弱,摔倒事故频繁发生。许多饱受关节炎或膝关节疼痛困扰的人,或者为了预防这些问题的人,会佩戴护膝。然而,如果护膝使用方法不当,或者长期依赖护膝,反而可能对膝关节健康不利。
膝关节疼痛的主要原因之一是关节炎。关节与关节之间有软骨、韧带、肌腱等结构,能够吸收人体活动时产生的物理冲击,并帮助关节平滑运动。软骨被破坏并在关节内出现炎症的疾病称为关节炎。发生关节炎后,会出现肿胀、疼痛等症状,关节活动度也会下降。这时佩戴护膝可以支撑膝关节周围的肌肉,使关节更稳定地活动,从而有助于提高活动能力。尤其是在下楼梯、走下坡路等给膝关节带来较大负担的动作中,佩戴护膝可以起到减轻疼痛的效果。即便没有疼痛,人们也会佩戴护膝。就像进行重量训练时佩戴护腰一样,在进行强度较大的下肢力量训练或跳跃较多的运动时,人们也会佩戴护膝以预防膝关节受伤。
护膝的目的,是为了减轻施加在膝关节上的负荷。使用时应综合考虑出现疼痛和炎症的部位、容易受到冲击的膝关节区域等。如果找不到合适的位置,反而会给膝关节增加不必要的负担,或者让膝关节向错误的方向发力,从而加重疼痛。在佩戴护膝之前,最好先与专科医生咨询,准确了解适合自己膝关节状况的佩戴位置和方法,再进行使用。如果佩戴护膝后疼痛反而加重,应当毫不犹豫地就医查找原因。
佩戴护膝后,行走会更轻松,疼痛也会暂时缓解,因此有不少人会长时间、长期佩戴护膝。但护膝只是用于关节炎管理的辅助装置,并不具备治疗效果。要缓解膝关节疼痛,最重要的是强化周围的肌肉和韧带;如果过度依赖护膝,肌肉和韧带的使用量会减少,逐渐变得更为薄弱。为了减轻疼痛而长期使用护膝,结果反而导致关节炎恶化,形成恶性循环。
护膝适合在需要长时间行走或下楼梯等膝关节使用频繁的情况下短时间佩戴。要减轻膝关节疼痛,与其依赖护膝,不如从长期角度出发,增强膝关节周围的肌肉力量,降低施加在膝关节上的负担更为重要。同时也要避免过度的力量训练。游泳、步行、骑自行车等既不会给膝关节造成过大负荷,又能增强肌力,是较好的选择。如属超重或肥胖,应通过减重来维持适宜体重。体重越高,膝关节承受的负担就越大,膝关节活动时叠加的冲击也就越强。此外,还应避免盘腿而坐、蹲着、坐在地上、频繁下楼梯等不利于膝关节的姿势,并通过戒烟、戒酒等健康生活习惯来保护膝关节健康。
护膝是一种通过弹性加压、固定或支撑膝关节的防护用品。加压型护膝通过弹性对膝关节进行压迫或包裹,多为绑带式或套筒式。支撑型护膝则内置铰链,可对膝关节起到托举或支撑(固定)作用。市面上销售的加压型护具,有注册为医疗器械的产品,也有作为普通工业品销售的产品。加压型护具按身体部位区分,有膝部、腰部、手腕等产品,其中部分产品还具有保暖、充气等附加功能。注册为医疗器械的医用加压护具,仅在外形和尺码方面有标准,质量管理规范相对不足;作为普通工业品销售的加压型护带则没有单独标准,难以确认实际产品的质量和安全性。
韩国消费者联合会去年对市售的20款产品进行检测,结果显示,在全部检测项目中完全符合标准的,仅有3款注册为医疗器械的产品(1款腰部加压护具、2款膝部加压护具)。20款受检产品中,芳香胺和致敏性染料含量均符合家用纺织品标准。但部分产品的氢离子浓度(pH)和甲醛含量超出标准值。pH值可反映纺织品染整过程中的酸碱性,若pH值不当,可能引发皮肤刺激和过敏性接触性皮炎。甲醛则可能导致视力障碍、皮肤损伤,以及消化系统和呼吸系统障碍。受检的膝部加压护具价格从最低9060韩元到最高3.99万韩元不等,腰部加压护具则从最低9900韩元到最高6.93万韩元,产品之间的价差较大。医疗器械注册产品与一般工业品之间未出现明显价差。具备膝部按摩等功能的产品,价格甚至高达数十万韩元。 <参考=Won Oho,Mokdong Jaseng韩医院院长>
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