作为眼睛的第一道关卡,角膜因为暴露在外,很容易受到损伤。外伤、化学物质、病毒和细菌都可能损伤角膜,严重时甚至会导致失明。如果因为角膜损伤而失明,就需要考虑进行角膜移植。近年来,随着医学发展,角膜移植可以采用全层移植、部分移植等多种方式实施,5年成功率可达60%~70%。关于需要进行角膜移植的患者、治疗与管理方法等内容,记者在江东庆熙大学医院眼科教授 Kim Taegi 的帮助下进行了详细了解。


Gangdong Kyung Hee 大学医院眼科教授 Kim Taegi

Gangdong Kyung Hee 大学医院眼科教授 Kim Taegi

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角膜移植是将受损的角膜更换为他人捐献的健康透明角膜的手术。具体治疗方法根据角膜损伤部位和程度来决定。大致可分为将角膜全层进行移植的全层角膜移植术,以及在角膜病变仅发生在前面或后面部分层时实施的部分层角膜移植术。近来,仅角膜内皮受损的患者,采用只移植角膜内皮细胞的手术在国内逐渐增多。从全球范围看,部分层角膜移植的例数也呈现多于全层移植的趋势。此外,还有移植位于角膜与巩膜交界处、称为“角膜缘”的组织的角膜缘移植术。角膜缘中含有角膜上皮干细胞,移植该部位后,干细胞会继续生长,从而修复受损区域。


一般来说,如果没有排斥反应,1年内的移植存活成功率约为80%~90%,5年成功率约为60%~70%。对于曾经有过移植失败史的眼睛、以及角膜周边部位损伤较多的眼睛,成功率会较低。移植角膜的使用年限大约为10年,但如果保持清晰,且患者年轻健康,则有可能使用20年以上。角膜移植还可以再次手术。


角膜移植后的视力会因残余散光的程度而有所不同,但也有视力恢复到1.0的情况。角膜移植后需定期到医院复查,监测移植角膜是否出现排斥反应或不必要的新生血管生长,还要观察移植的角膜是否存在裂开情况。如果放任眼睛处于干燥状态,角膜很容易出现损伤。平时应使用人工泪液,使角膜表面保持舒适。休息同样重要,要避免过度劳累,并且戒酒戒烟。


为了保持角膜健康,首先要注意预防干眼症。接受过激光角膜矫正手术(LASIK)的人群中有不少干眼症患者,这是因为手术过程中微小神经被切断所致。神经变得迟钝,无法正常感受刺激时,泪液分泌就会减少。



角膜疾病的一个特点是症状进展非常迅速。也许前一晚还觉得“应该没什么大碍”,但第二天角膜上就可能出现一片灰白色混浊。对此,Kim Taegi 教授表示:“必须确认病因究竟是免疫反应还是感染,如果是感染所致,还要尽快诊断出致病菌是病毒、细菌还是真菌”,“如果不能在合适的时间进行治疗,很快就会进展到严重阶段。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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