[亚洲经济 记者 Lee Gwanju] 对孩子来说，寒假是尽情享受自由的时间，但也是健康很容易被打乱的时期。因为停止了每天上学，生活规律很容易变得不规律。天气寒冷时，孩子常常整天待在家里看电视或玩游戏。运动不足很快就可能发展为小儿肥胖。小儿肥胖不仅会提高各种成人病的风险，还会对正处于生长发育关键期的孩子产生不良影响。
Nowon Eulji大学医院小儿青少年科教授 Seo Jiyoung 警告称：“小儿肥胖之所以成为问题，是因为其中有80%~85%会发展为成人肥胖。这样不仅会使高脂血症、脂肪肝、高血压、动脉硬化、糖尿病、心肌梗死、脑出血等成人病提前出现，严重时甚至可能从小就诱发这些成人病的并发症。”她补充表示，不仅如此，还可能出现性早熟，生长板提前闭合，结果导致最终成年身高比生长较慢的孩子更矮。由于需要支撑过重的体重，孩子还可能诉说膝关节或脊柱等部位疼痛。
目前尚未确立诊断小儿肥胖的精确标准，但通常通过体重指数（BMI）来评估肥胖程度。体重指数处于第85~95百分位以下为超重，95百分位及以上则判定为肥胖。即体重比同年龄、同性别、同身高儿童的标准体重高出20%以上。从肉眼上也能看到一些体格特征。与同龄正常儿童相比，体重和身高更大，骨龄增加；女孩臀部、男孩躯干部位脂肪堆积，当脂肪量增多时，会进一步积聚在手臂和腿部，严重时腹部也会凸出。
此外，由于乳腺部位脂肪堆积，男孩乳房可能增大，腹部或大腿皮肤上会出现白色或紫色条纹（妊娠纹样皮纹）。还常见上臂后侧、大腿肥胖，而双手相对较小、较细，出现膝关节向外弯曲的膝外翻（X形腿）。如果颈部皱褶、腋窝、腹股沟皱褶处出现黑色变色的黑棘皮症，则说明糖尿病风险较高，需要进行检查。
小儿肥胖最大的原因是不健康的饮食习惯和缺乏运动。因特定疾病引发的继发性肥胖甚至不足1%。与遗传因素相比，由于饮食习惯、生活习惯改变以及家庭整体缺乏活动等环境因素，小儿肥胖呈急剧增加趋势。尤其是本就肥胖的孩子，在家中生活的时间一旦延长，很容易持续形成不规律的生活模式和不健康的饮食习惯。负责在家照看孩子的监护人，应当帮助肥胖儿童保持有规律的生活，并坚持均衡的饮食。
为了预防小儿肥胖，首先要与孩子一起建立正确的饮食习惯。Seo教授强调：“在改善小儿肥胖时，切勿忘记孩子与成人不同，仍在持续生长。治疗肥胖的目标不应放在减轻体重上，而是要先做到体重不再继续增加。以富含有助于生长的蛋白质和钙的食物为主，每天坚持运动，可以促进生长激素分泌，随着身高增长，肥胖也会自然缓解。”
<小儿肥胖预防守则>
②不应忽视早餐。
③实行低热量饮食，但要保证三大营养素比例均衡：碳水化合物55%~60%，蛋白质7%~20%，脂肪15%~30%。
④每次用餐时间至少保持20分钟，鼓励细嚼慢咽。
⑤避免一次性暴饮暴食，应按时少量多餐。
⑥晚上7点以后尽量不进食。
⑦主食宜选择杂粮饭、土豆、红薯、全谷物，并多吃水果和蔬菜等脂肪少、膳食纤维多的食物。
⑧保证食物颜色多样化，每天摄取至少5种以上蔬菜和水果。
⑨高脂肪食物，尤其是富含饱和脂肪的食物应尽量少吃。以每日平均摄入量为基准，脂肪摄入应控制在总热量的30%以下。
⑩限制高盐食物，引导孩子清淡饮食。
⑪适量摄取优质蛋白质食物（肉类、鱼类、豆腐、鸡蛋类），避免油炸食品，如需加热烹调，宜采用烤、蒸或煮等方式。
⑫必须严格禁止零食、快餐、加工食品和含糖饮料的摄入。
⑬建议饮用白水而非各类饮料。家长应以身作则，保持积极活动，帮助孩子每天保持活跃的身体活动。
⑭每周至少3次，每次至少30分钟进行有氧运动和肌力锻炼。
⑮与学习无关目的的电视观看、智能手机使用、电脑游戏时间，每天总时长应限制在2小时以内。
（参考专家：Nowon Eulji大学医院小儿青少年科教授 Seo Jiyoung）
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