解除室内口罩佩戴义务,“恢复日常”正式迎来考验
追加接种率偏低,高危人群管理成变量
下一步是“确诊者隔离义务”调整…尚需时日
[亚洲经济 记者 Lee Gwanju] 自30日起,除部分设施外,室内口罩佩戴义务被调整为“建议”,自新冠肺炎疫情在全球大流行以来,“恢复日常”的进程正式迎来考验。在事实上仅剩确诊者7天隔离义务这一防疫措施的情况下,如果室内口罩佩戴义务解除能够平稳落地、未引发明显波折,迈向日常恢复的速度有望进一步加快。反之,如果确诊者以及重症·死亡病例大幅增加,日常恢复的推进速度恐难避免被迫放缓。
受春节影响确诊者小幅反弹……“防疫仍然稳定”
据中央灾难安全对策本部(中대本)消息,春节连休结束后,新冠肺炎确诊病例呈现小幅反弹态势。连休结束后不久的本月26日(3万5096人)和27日(3万1711人)新增确诊者,较一周前分别增加5290人和4303人。28日(2万3612人)则较前一周减少4032人,但29日(1万8871人)又再度增加2254人。分析认为,春节连休期间面对面接触增加等因素,导致了暂时性的扩散。
尽管如此,防疫当局在判断当前防疫形势总体稳定的基础上,决定解除室内口罩佩戴义务。中대本第一副本部长兼保健福祉部部长 Cho Kyuhong 表示:“其他防疫指标整体处于稳定状态”,“感染再生指数已连续3周低于1,降至0.77,重症病床使用率也仅为20.8%,余力充足。”与此相配合,新冠肺炎指定病床也将从5843张,自下月第二周起调整为约3900张。这一规模即便在单日确诊14万人时也能应对,但同时也被解读为将同步推进医疗机构的日常恢复。
高危人群管理将决定“恢复日常”的速度
今后关键在于,解除室内口罩佩戴义务后,新冠肺炎流行在多大程度上能够得到控制。在春节连休影响仍在的情况下,如果高危人群确诊人数不慎增加,可能演变为危机局面。60岁以上高龄人群冬季追加接种率偏低也是一大变量。截至本月27日,感染脆弱设施的追加接种率为62.0%,超过政府原定60%的目标,但60岁以上人群的接种率仅为34.6%,远低于当初设定的50%目标。
高龄层追加接种率偏低,意味着一旦确诊规模扩大,重症患者也可能随之增加。这也是防疫当局和专家一再强调,调整室内口罩佩戴义务并不意味着“可以不戴口罩”的原因。防疫当局强烈建议在以下情形佩戴口罩:▲出现疑似新冠肺炎症状,或与有疑似症状者接触时 ▲为高危人群(60岁以上、免疫力低下者、基础疾病患者等)或与高危人群接触时 ▲近期曾与新冠肺炎确诊者接触时 ▲处于“密闭·密集·密切”三密的室内环境时 ▲在多人密集场所进行呐喊、合唱、交谈等易产生飞沫行为时等。
KMI韩国医学研究所首席常任研究委员、感染内科专科医生 Shin Sangyeop 表示:“多项研究结果已经证明,佩戴口罩在控制新冠肺炎流行方面的效果可与疫苗接种相媲美,且比疫苗更加安全”,“防疫当局在调整口罩佩戴政策的同时,也提出了即便在非强制佩戴口罩的空间,也要强烈建议佩戴口罩的情形,并强调要通过自觉佩戴口罩,将其日常化,作为防疫守则的一部分。”
“确诊者7天隔离”何时能解除
继保持社交距离、解除室外口罩义务之后,随着室内口罩义务也被分阶段放宽,目前政府层面剩余的防疫措施事实上仅为确诊者7天隔离义务。然而,与室内口罩不同,专家们对于确诊者隔离义务持更加审慎的态度。一方面,高危人群可能无法得到及时诊断和治疗;另一方面,如果将现有隔离期限缩短,确诊者仍会在相当一段时间内排出足以感染他人的病毒量。Shin 委员指出:“如果确诊后仅过3~5天,在尚未得到充分休息、症状仍然存在的情况下返校或上班,不仅本人会感到痛苦,也意味着存在向周围人传播新冠肺炎的风险”,“从纯医学角度来看,对于将隔离期缩短为3~5天,或干脆取消隔离期的主张,很难表示赞同。”
防疫当局表示,将在世界卫生组织(WHO)决定解除新冠肺炎“国际关注的突发公共卫生事件”后,配合进行相关讨论。有观点认为,WHO最快可能在本周、最迟也将在今年上半年宣布解除突发公共卫生事件。不过,与此相对独立的是,防疫当局不得不优先考虑国内流行状况,只有在室内口罩解除带来的影响不大时,才有可能讨论解除确诊者隔离义务。中央防疫对策本部状况总括室长 Lim Sookyoung 表示:“由于夏季和冬季的再流行接连到来,有关调整隔离义务的讨论目前已处于中止状态”,“待WHO解除新冠肺炎国际关注的突发公共卫生事件、我国危机等级也进行调整之时,将一并对隔离义务进行综合审议。”
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