议员 Kim Yun:“从医疗可及性考虑,有必要允许韩医师进行痴呆诊断”
“行动不便老人,若被诊断为痴呆可获社会福利”
医生反对:“检查标准已很严格,不能因情况而放宽”
Kim Yun 共同民主党中央选举对策委员会政策本部·职能本部副本部长(国会保健福祉委员会委员)主张,有必要改进制度,使不仅是西医医生,连韩医师也可以开具痴呆诊断书及意见书。此番发言是基于需要扩大农渔村等医疗脆弱地区患者对医疗服务的可及性这一立场,但医生们指出,痴呆诊断只能通过准确且专业的检查后方可作出。
Kim 副本部长与共同民主党国会议员 Kang Sunwoo 于上月31日,在首尔城北区高丽大学医学院与隶属于“大韩医疗政策学校”的住院医师、医学生10余人举行了政策座谈会。
关于韩医师对痴呆患者进行诊断的主张,是在说明由 Kim 副本部长推进的“保健医疗人力工作调整委员会”政策中,为何会有市民团体和劳动团体参与这一背景时提出的。
Kim 副本部长表示:“最近在参加全罗南道·光州地区政策座谈会时,遇到了一位从事上门诊疗的韩医师,他的患者中有一位疑似痴呆的老人”,“要接受痴呆诊断才能享受多种社会福利优惠,但韩医师无法进行痴呆诊断,因此也无法开具诊断书。”
他说明了这名患者因行动不便而无法前往医院的情况,并强调说:“由西医医生进行痴呆诊断当然是最准确的,但即使诊断的准确度有所下降,只要(允许韩医师)进行痴呆诊断,老年人就能够享受到多种社会福利优惠。”
Kim 副本部长解释称,为了从患者立场思考并判断这类情况,有必要让市民团体等参与到保健医疗人力工作调整委员会中来。
此前,共同民主党总统候选人 Lee Jaemyung 曾通过政策公约集表示,将把医疗改革的方向从“供给者中心”转为“以患者为中心”。Lee 候选人还提出,将在全国范围内建立上门诊疗服务提供体系,并根据需求度引入“定制型韩医师家庭医生制度”的承诺。
针对这一主张,专家们纷纷表示忧虑。高丽大学预防医学科教授 Choi Jaewook 称:“为防止诊断被滥用,现行规定只有在受过教育的医疗人员具备充分设施,并通过检查查明证据的情况下才可以作出痴呆诊断,规定得非常严格”,“如果韩医师接受了神经科教育,并具备诊断所需的检查和设施,当然可以考虑,但仅仅根据单纯情形就放宽(诊断资格)是不恰当的。”
延世大学医学院预防医学科教授 Park Euncheol 指出:“在湖南地区也应该有公共保健医生,可以请他们进行痴呆诊断,这是一个简单的解决办法。”同时他建议,从长远看,为消除此类纷争,可以考虑将韩医学并入医学的一个分支。他表示:“中国规定,中医大学(相当于韩国的韩医大学)中完成医学教育课程者,也可以参加医师执照考试”,“该制度实施10余年来,医学与中医学之间的诸多纷争正在逐渐消失。”
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