国会预算政策处:预计赤字转为提前1年、累计准备金耗尽提前2年
“需追加投入国家财政并通过提高支出效率确保中长期稳定性”

有观点指出,政府正在推进的医疗改革和紧急医疗体系,将使健康保险财政转为赤字的时间提前,累积准备金消耗速度也将加快。


“医疗改革和应急诊疗将加速耗尽医保财政” View original image

根据25日国会预算政策处发布的《反映医疗改革和紧急医疗对策的健康保险财政展望》报告分析,由于政府的“医疗改革第一阶段执行方案”和紧急医疗对策,健康保险财政将从明年起转为赤字,累积准备金则预计在2028年耗尽。


原先在医疗改革之前,预计健康保险财政将在2026年转为赤字,累积准备金将在2030年耗尽。这是因为,随着地区参保者财产保险费缩减和健康保险费率上限(8%)到达导致收入增幅放缓,再加上人口老龄化、保障性强化等因素推高支出,赤字将持续扩大。


但政府今年2月发布了“医疗改革四大课题”和医学院招生名额扩增计划,保健福祉部为落实其中的“公平补偿体系(费用正常化)”及后续课题,决定在5年间(2024年至2028年)向健康保险财政投入20万亿韩元以上。此外,为运行紧急医疗体系,在紧急医疗“严重”阶段解除之前,每月向健康保险财政追加支持2085亿韩元,并向培训医院发放预付款。


在此情况下,与不向上述政策投入健康保险财政、维持现行制度相比,赤字转折点(2025年)和累积准备金耗尽时间(2028年)将分别提前1年和2年。预计今后10年间的累积赤字规模,将比不向这些政策投入健康保险财政的情形增加32.2万亿韩元。


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对此,预算政策处解释称,考虑到政府主导型保健医疗政策的目标及其所需财政规模,有必要审慎研究国家财政投入问题。同时,需在考虑医疗改革及医疗空白所带来的环境变化的基础上,进行财政前景研判,并通过支出效率化来谋求中长期财政稳定性。


国会预算政策处分析官 Lim Seulgi 指出:“健康保险财政即便按现行方式维持,受人口老龄化等影响,累积准备金也预计将在2030年耗尽,因此难以认为仍有充足的投资余力。鉴于强化必需医疗和地区医疗等保健医疗体系改善,以及应对医疗空白危机,属于国家推进的公共政策范畴,有必要确立国家财政积极分担角色及相关原则。”



Lim 分析官还补充称:“在医疗改革方面,由于费用上调带来的健康保险支出增加,预计在政府公布的5年期限之后仍将持续发生,因此有必要在中长期财政稳定性审查中,明确反映追加财政需求。”


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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