韩国抑郁症患者破100万时代…抗抑郁药服用激增
教授 Davis:“新自由主义经济体制是根本原因”
重效率、逼负债,严重损害现代人心理健康
去年我国抑郁症患者人数首次突破100万。国民健康保险公团统计显示,去年被诊断为抑郁症的人数为100万744人。与2018年的75万2976人相比,增加了32.9%。
英国罗汉普顿大学医疗人类学·心理学教授James Davies在其著作《出售精神疾病》中指出,过去几十年间精神疾病和抗抑郁药物服用的增加,是英国以及美国、澳大利亚、丹麦、冰岛、瑞典等多国共同出现的全球性现象。
Davies教授认为,其根本原因在于新自由主义经济体制。他通过统计数据确认,新自由主义引入之后,全球范围内抗抑郁药物的服用量不断增加。因此,该书英文原题为《Sedated》(被镇静),副标题是“现代资本主义如何制造了我们的精神健康危机”(How Modern Capitalism Created our Mental Health Crisis)。
由于新自由主义是根本原因,《出售精神疾病》一书的开头,写的是作者与英国前首相Margaret Thatcher任内曾担任财政大臣的前议员Nigel Lawson的会面。Thatcher前首相与美国前总统Ronald Reagan一道,是20世纪80年代将新自由主义价值观传播到全世界的核心人物。Davies教授主张,新自由主义体制强调竞争和效率,并强加债务负担,从而损害了现代人的精神健康。
第二次世界大战结束后,20世纪50—60年代是世界经济保持高增长率的所谓资本主义“黄金时代”。20世纪70年代,因石油危机而出现通货膨胀。1979年就任的Thatcher首相认为,要求提高工资的工会也是通货膨胀的原因之一。她与工会激烈对立,由此获得“铁娘子”的绰号。随着工会力量减弱,劳动者工资缩水。尽管通货膨胀得到抑制,但劳动者工资下降、即收入减少,又引发了新的结构性问题。商品和服务的消费减少,经济增长率也随之放缓。机器取代人力劳动以及雇用廉价外国劳工的增加,使工资下跌进一步加速。
Thatcher政府从20世纪80年代起放宽信用卡监管,意在通过贷款弥补劳动者消费能力的下降。由此,在新自由主义体制下,债务开始不断膨胀。
直到20世纪70年代,除住房按揭和投资目的外,其余负债都被视为禁忌。然而在新自由主义体制下,贷款成为维系资本主义运转的必需要素,如今大多数人都带着债务生活。将负债视为“理所当然”的观念变化,在不知不觉间改变了我们的思维方式和行为方式。
例如,世界著名语言学家Noam Chomsky就指出,年轻人的助学贷款在最终效果上具有使社会保守化的副作用。Chomsky认为,债务会把学生变成经济上的顺从主义者,使他们被迫接受而不是反对自己即将进入的体制的经济现实。为了还债而必须挣更多钱的现实压力,让学生只能做出务实而现实的选择,去报考能通向高薪职业的专业。这也是导致创意类专业和人文学科报考人数减少的原因之一。Chomsky解释说,债务是将个人纳入新自由主义体系的强大社会化因素,迫使年轻人从早期就对现有经济秩序俯首听命。
Thatcher政府还相信,凡是获得政府资助的机构必然会表现出低效倾向。政府认为,由于公共服务存在于市场竞争之外,因此本质上低效,于是将市场原则引入公共服务领域,通过灌输目标导向式的强迫观念来证明并提高效率,并在未能达成目标时给予惩罚。医院、学校等是其主要对象。
在学校中对效率的追求,最终甚至影响到了年幼的学生。2011年,约有20%的学生被归类为需要特殊教育关注的学生,这一比例在10年间翻了一番。Davies教授指出,由于学校内部也不断强化竞争逻辑和效率原则,教师的工作负担加重,不得不在学生指导上有所疏忽,这是造成上述结果的原因。
结果是,Thatcher政府之后,英国在治疗精神疾病方面使用药物的情况持续增加。政府为减少精神疾病患者增加预算并推进多种应对政策,但收效甚微。Davies教授表示,过去数十年间医学技术取得了令人瞩目的进步,唯独精神医学领域未能同步发展,精神疾病患者人数持续增加正是明证。同时,他分析了历届政府相关计划的失败案例,并强调,甚至有研究结果显示,抗抑郁药物并无明显疗效。
Davies教授最终建议,人们必须重新认识精神疾病增加的根本原因,应当在当今的经济体制中寻找答案。
《出售精神疾病》 | James Davies著 | Lee Seungyeon译 | 四月之书出版社 | 376页 | 2.3万韩元
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