“住院医生在29日前返岗将不被追责”
100家培训医院住院医生提交辞职书
首尔大学医学院教授称“与住院医生共同行动”
“从3月起未返岗者不得不启动司法程序”
针对政府将医学院招生名额增加2000人的政策,医生的集体反弹正在向整个医疗界扩散。以住院医师集体辞职为开端的集体行动,继医学生发起联合休学之后,已蔓延至各类医生团体和医学院教授。
保健福祉部26日表示,截至本月23日晚上7时,全国主要100家培训医院中,80.5%的住院医师、即1万34人已提交辞呈。此外,统计显示,其中72.3%的住院医师、即9006人已经离开工作岗位。
在此之前,大韩医生协会非常对策委员会25日在首尔龙山区医协会馆召开“全国医生代表扩大会议”。会议由医协非常对策委员、各市道医师会会长、大韩公衆保健医生协会会长、大韩住院医师协会会长等出席。与会者发表声明称,“如果政府强行推进医学院扩招和必需医疗政策,将抵抗到底”,并主张政府与扩招同步推进的“4大必需医疗政策组合包”将侵犯国民自由选择医疗的权利、限制医生的诊疗权,因此应予以废弃。当天包括与会者在内的200余名医生在会议结束后,从首尔东部二村洞医协会馆步行游行至龙山总统办公室。医协决定于下月3日在首尔汝矣岛举行集会,预计将有2万名全国医生参加。
继住院医师辞职之后,原定于下月在主要培训医院就任的新进实习医生(住院医师第一年)也开始放弃任用。首尔大学医院今年录用的184名实习医生中,除5人外,其余全部放弃签署培训合同。釜山大学医院、全南大学医院、忠南大学医院、济州大学医院、檀国大学医院、顺天乡大学天安医院等全国培训医院的拟任实习医生也递交了放弃任用申请。
与此同时,目前填补住院医师空缺的专科后期培训医生也有不再续约、于2月底结束工作的动向。原定于3月起受聘为专科后期培训医生的现任四年级住院医师也普遍表示不会申请专科后期培训医生职位,如若如此发展,主要高级综合医院的专科后期培训医生也将出现空缺。专科后期培训医生以1年为单位签订合同,通常工作1至2年后离开医院,因此即使他们在本月底不续约,政府也无法对其进行制裁。
目前包括“Big5(首尔大学医院、首尔峨山医院、延世世福兰斯医院、三星首尔医院、首尔圣母医院)”在内的国内大型培训医院中,实习医生、住院医师和专科后期培训医生在全部医务人员中所占比例接近一半甚至超过一半,因此在住院医师离岗之后,如果连实习医生和专科后期培训医生也出现空缺,这些医院的手术、住院及门诊诊疗将陷入几乎“全面停摆”的状态。
目前正在推动联合休学的医学生,如果实际通过休学导致留级,那么今年本科四年级学生将无法在明年毕业,明年培训医院也将无法补充实习医生。自实习医生到住院医师为止长达5年的培训过程,是按照年资职级由上级进行教学、各自承担相应诊疗工作的体系,一旦这一整条链条出现真空,国内专科医生培养体系将全面瘫痪。
与此同时,一些医学院教授也加入了反对扩招的行列。延世大学医学院教授评议会24日发表对政府声明,要求建立反映临床医疗专家意见的制度、公开并全面重新审视增加2000人名额的决策依据,并要求停止对住院医师和医学生的监视与威胁。首尔大学医学院教授非常对策委员会前一天表示,“如果(政府)不对住院医师采取足以令人信服的措施,将与他们共同行动”。据悉,首尔大学医学院部分教授主张中止兼任首尔大学医院的职务。首尔大学和首尔大学医院为不同法人,首尔大学医学院教授以派驻形式在首尔大学医院兼任开展诊疗。首尔大学医学院教授一旦解除兼任、不再进行医院诊疗,在医疗法上并不构成拒绝诊疗,政府难以对其进行制裁。成均馆大学医学院教授协商会也于26日发表声明称,“医疗界和政府应相互让步”,“医学院扩招规模以500人为宜”,反对政府增加2000人名额的政策。
针对上述医疗界集体行动的扩散,政府26日表示,如果离开医院的住院医师在本月内返岗,将不再追究其责任,以此着手弥补诊疗空白。
行政安全部部长 Lee Sangmin 当天在应对医生集体行动的中央灾难安全对策本部会议上表示,“如果住院医师在本月29日前回到医院,将不再追究既往责任”。他接着指出,“由于住院医师的集体行动加剧了医疗一线的混乱,对患者生命和健康的威胁正在成为现实”,“在急诊医疗一线已经出现可能危及安全的情况”。
保健福祉部第二次官 Park Minsu 当天也在简报会上表示,“如果在本月29日前回到医院,将不再追究既往责任”,并称“自3月起,对未返岗者将依据法律和原则,不可避免地启动最长3个月的行医执照停用处分及相关司法程序”。
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