有研究结果显示,被认为有助于降低肺癌风险的维生素C,通过食物摄取时确实可以降低风险,但若以营养剂等补充剂形式摄入则没有效果。


被认为富含维生素C的橘子

被认为富含维生素C的橘子

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国立癌症中心国际癌大学院大学院长(家庭医学科专科医生)Myung Seungkwon表示,他对1992年至2018年间发表于国际学术期刊的20项队列研究进行了荟萃分析,得出了上述结论。


荟萃分析专家Myung Seungkwon院长以主要医学数据库PubMed和EMBASE为基础进行文献检索,最终选出20项队列研究,并对其结果进行了综合荟萃分析。结果显示,整体维生素C摄取量与肺癌风险之间的相对危险度(RR/HR)为0.90,与肺癌发生并无显著相关性。


不过,在按供给来源划分的亚组荟萃分析中,依据摄取方式的不同,出现了降低肺癌风险的效果差异。在通过食物摄取维生素C的14项队列研究中,肺癌的相对危险度为0.82,降低了18%(95%置信区间0.73-0.92);相反,在以营养剂等补充剂形式摄取维生素C的4项队列研究中,相对危险度为1.01(95%置信区间0.84-1.22),几乎没有差异。


主导本研究的通讯作者Myung Seungkwon院长表示:“综合数十年来全球发表的人群观察性流行病学研究结果可知,如果充分摄取水果和蔬菜,癌症和心血管疾病的发生可降低约30%”,并将原因之一归结为“水果和蔬菜中富含能够抑制致癌活性氧族的抗氧化剂”。


Myung院长接着指出:“维生素C是强效抗氧化剂之一,如果摄入富含维生素C的水果和蔬菜,可以预防多种癌症,尤其是已知能够降低在癌症致死原因中占比最高的肺癌的发生率。”他解释本次研究的背景称:“然而,从在人群中进行观察的流行病学研究中证据等级最高的队列研究结果来看,维生素C通过食物摄入与通过补充剂摄入在肺癌预防效果上存在差异,因此我们对队列研究进行了综合荟萃分析,以确认维生素C供给来源是否会带来差别。”


Myung Seungkwon 国际癌症研究生院大学院长 图片由国际癌症研究生院大学提供

Myung Seungkwon 国际癌症研究生院大学院长 图片由国际癌症研究生院大学提供

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他继续说明:“对20项队列研究进行荟萃分析的结果显示,通过食物摄取维生素C可将肺癌风险降低18%,但以营养剂等补充剂形式摄入时则没有效果。”对于这种差异的原因,他提出了两种假设。Myung院长表示:“通过食物摄取维生素C时,不仅摄入维生素C,还会同时摄入其他抗氧化剂和营养物质,因此可以观察到预防癌症的效果;但单独摄取维生素C补充剂时,可能不会产生这种效果。另一种假设是,活性氧族虽然会诱发癌症或心血管疾病,但同时也具有清除微生物或外来物质的积极功能;如果长期摄入维生素C等抗氧化剂,反而可能削弱对外来物质的防御和免疫功能,从而最终对健康造成不利影响。”他以此解释了根据供给来源不同而产生的效果差异。


Myung院长表示:“为了预防肺癌,戒烟是绝对必要的”,并建议说:“维生素C等抗氧化剂和多种营养物质,应尽量以食物形式均衡摄取,而非依赖补充剂。”他同时强调:“就维生素、Omega-3脂肪酸、益生菌、钙、氨糖等保健功能食品而言,根据迄今为止的临床试验及其综合荟萃分析结果,几乎没有证据表明它们有益健康,甚至还有可能有害。对于那些尚未在临床上确立明确证据的保健功能食品,不要在其上浪费时间和金钱,而应通过均衡饮食、规律运动以维持标准体重等正确生活习惯来预防癌症、保持健康。”



本次研究由越南籍国立癌症中心国际癌大学院研究生Dung V. Tran担任第一作者,Myung院长担任通讯作者,论文已于上月在线发表在肿瘤学SCIE国际学术期刊《Oncology Letters》上。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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